CARDIOLOGIA E MMG

L’emergenza da COVID-19 ha messo in luce l’importanza del ruolo del Medico di medicina generale come filtro ed equilibratore del sistema sanitario. La pandemia ha però anche messo in luce numerose criticità del sistema sulle quali occorre intervenire in tempi rapidi. Considerato quindi il ruolo rilevante della medicina del territorio nell’organizzazione sanitaria il portale Cuore e… vuole dedicare uno spazio al confronto e al dialogo tra MMG, cardiologo e associazioni dei pazienti. In particolare verrà posto l’accento sulle strategie tecnologiche e non necessarie a favore di una semplificazione del lavoro e di un rapporto medico e paziente maggiormente tutelato.

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Edoxaban nei soggetti agli estremi di peso corporeo

Gli effetti degli anticoagulanti nei pazienti agli estremi di peso corporeo non sono ben definiti. Lo scopo di questa sottoanalisi dello studio ENGAGE-AF TIMI 48 è stato quello di analizzare la farmacocinetica/farmacodinamica e gli outcome clinici in pazienti...

DOAC, indicazioni per soggetti obesi o sottopeso

Secondo quanto emerge dallo studio ETNA-AF-Europe la terapia con edoxaban sembra associata a un basso rischio di ictus e di sanguinamenti anche agli estremi di peso corporeo (soggetti obesi o sottopeso). Premessa I farmaci anticoagulanti orali DOAC rappresentano oggi...

Regole di dosaggio con i NAO

I nuovi anticoagulanti orali (NAO) per la prevenzione del rischio di ictus e di tromboembolia sono disponibili ciascuno in due dosaggi, ma il significato e le indicazioni all’uso della dose minore rispetto a quella maggiore sono diversi tra l’inibitore della trombina...

Perdersi nella nebbia della pandemia: approfondimenti dalla “seconda ondata” di COVID-19

Mercoledì scorso, alle 21, E.C., un fratello comboniano nato in un piccolo paese delle Dolomiti 74 anni fa e residente in Uganda per più di 40 anni - è morto. Era un mio amico. La notizia è arrivata alla fine del mio turno pomeridiano nel reparto COVID-19 del mio...

Percorso decisionale per la terapia anticoagulante

Con la pubblicazione della nota 97 la prescrizione della terapia anticoagulante orale è a carico del SSN, nei casi di fibrillazione atriale non valvolare (FANV).Occorre però segnalare che la terapia anticoagulante nella FANV deve essere personalizzata considerando...

Nuovi protocolli per la gestione dei pazienti in terapia anticoagulante

I pazienti in trattamento con anticoagulanti sono in costante aumento con un prevalenza stimata in Italia pari al 2% del totale della popolazione. La recente diffusione di COVID-19 ha reso necessaria una riorganizzazione dei centri per la cura delle trombosi e la...

Paziente a rischio ictus: modelli organizzativi per il post COVID-19

La pandemia da SARS-CoV-2 ha messo a dura prova il Sistema Sanitario Nazionale, comportando una serie di problematiche di natura non solo assistenziale, ma anche gestionale. A fronte dell’elevata prevalenza di malattie cardiovascolari e dell’alta incidenza di eventi...

Gestione domiciliare dei pazienti con infezione da SARS-CoV-2

Il primo dicembre 2020 sono state pubblicate le indicazioni del Ministero della salute per la gestione domiciliare dei pazienti affetti da SARS-CoV-2. Scopo del documento è fornire indicazioni operative per mettere in sicurezza il paziente riducendo il rischio di...

Guida pratica all’uso dei DOAC

Si riporta di seguito una breve sintesi di quanto indicato nella guida pratica pubblicata a giugno su Journal of the American Heart Association.(Chen A, Stecker E, Warden BA. Direct oral anticoagulant use: practical guide to common clinical challenges. JAHA 2020; 9. )...

AIFA, Nota 97: istruzioni per l’uso

Questo articolo è una sintesi della Nota 97, AIFA Lo scorso 17 giugno AIFA, con la pubblicazione della Nota 97, ha rivisto la modalità di prescrizione della terapia anticoagulante ai pazienti con fibrillazione atriale non valvolare aprendo così la strada a nuovi...